Debriefing, čekání na výsledky, předání zprávy

Psycholog by měl poskytnout podporu, aby testovaná osoba odcházela přinejmenším ve stejném stavu, v jakém na vyšetření přišla. Vyšetření by tedy mělo být ukončeno rozhovorem s dítětem (přizpůsobeném věku dítěte) a zpětnou vazbou o průběhu vyšetření. Poté následuje rozhovor s rodiči, při kterém jsou seznámeni s průběhem vyšetření. V některých případech může psycholog vyjádřit předběžné závěry.

Rodiče by měli dostat prostor pro dotazy a následně se s psychologem domlouvají na předání zprávy z vyšetření, která se ideálně předává na další schůzce, kde by měl psycholog rodičům pečlivě vysvětlit její obsah. Vyšetření by mělo být zakončeno v pozitivním duchu, rodiče i dítě by měli odcházet v dobrém naladění s tím, že dostali nejdůležitější informace a jsou si jisti, co bude dále následovat.

Po vyšetření:

• Má následovat debriefing – rozhovor s dítětem a poskytnutí zpětné vazby.
• Psycholog má poskytnout podporu, aby dítě odcházelo v dobrém stavu.
• V rozhovoru mají být rodiči seznámeni s průběhem a předběžnými závěry.
• Mají rodiče dostat prostor na dotazy. Zpráva z vyšetření se má předávat na další schůzce, kde ji psycholog vysvětlí.
• Vyšetření má být uzavřeno v pozitivním duchu a s domluvou na dalším postupu.

Výstupem z psychologického vyšetření je zpráva z vyšetření. O jejím obecném popisu si můžete přečíst zde. Ta může mít různou podobu podle účelu vyšetření (tzv. zakázky) a komu je určena (adresáta). Pro rodiče by měla být sepsána ve srozumitelné podobě bez zbytečných odborných pojmů. Měla by být vytvořena nejpozději do 30 dnů od proběhlého vyšetření. K předání zprávy by mělo docházet ideálně na předem domluvené schůzce, kde vyšetřující psycholog rodičům či jiným zákonným zástupcům vysvětlí obsah zprávy se závěry a doporučeními. Rodičům by měl být poskytnut dostatek času na přečtení zprávy, psycholog jim ji může poslat dopředu před schůzkou či jim dát více času v čekárně na její pročtení. Rodiče či jiní zákonní zástupci by před jejím podpisem měli informacím ve zprávě rozumět a souhlasit s nimi.

Zpráva z vyšetření:

• By měla být vytvořena do 30 dnů od vyšetření.
• Má být srozumitelná a bez zbytečné odborné terminologie.

Co když se zprávou nesouhlasím? Můžu si vzít čas na rozmyšlenou?

Rodiče mají také právo s interpretacemi obsaženými ve zprávě nesouhlasit a mohou požádat o změnu, případně o revizi vyšetření. Pokud čemukoliv ve zprávě nerozumíte, nebojte se psychologa zeptat. Měl by vám umět svá stanoviska a doporučení vysvětlit. Pokud i přes jeho vysvětlení s něčím ve zprávě nesouhlasíte, nebojte se vyjádřit. Máte právo zprávu nepodepsat, v tom případě by namísto toho mělo být ve zprávě zmíněno, že s určitým stanoviskem nesouhlasíte a proč. Můžete mít objektivní důvody, proč se stanovisky nesouhlasíte, a které psycholog zároveň nevzal v potaz.

Například dítěti byla odborníkem diagnostikována mentální retardace, ale vy víte, že umí počítat s přechodem přes desítku, což by (např. dle osnov pro speciální školy) ještě ve svém věku umět nemělo. Máte tedy konkrétní důvod, proč se závěrem vyšetření nesouhlasíte, a ten by měl být ve zprávě zmíněný. Zároveň bychom měli mít na paměti, že některé závěry, zejména o určení diagnózy, mohou být šokující. Ač jsou odborníkem posuzovány co nejobjektivněji a pro dobro dítěte, je těžké je přijmout a je třeba dát určitým informacím více času, abychom se s nimi vyrovnali. Z těchto důvodů může být dobré domluvit se s psychologem a vzít si zprávu bez podepsání domů. A nechat si tak více času na rozmyšlenou.

Jako rodiče máte právo:

• Zprávu přečíst předem a porozumět jí před podpisem.
• Nesouhlasit se závěry ve zprávě.
• Požádat o změnu nebo revizi zprávy.
• Zprávu nepodepsat – důvod nesouhlasu má být uveden ve zprávě.
• Vzít si zprávu domů a podepsat později.

Jak postupovat, když máte dojem, že zpráva dítěti může uškodit?

V případě, že vás domluva s psychologem neuspokojila a např. máte dojem, že doporučení ve zprávě poškozuje vaše dítě, můžete požádat o revizi zprávy. Revize se musí podat reviznímu orgánu (Národnímu pedagogickému institutu ČR) do 30 dnů od data, kdy jste zprávu obdrželi. Více informací o tom, jak má vypadat žádost k reviznímu řízení a jaký je její průběh naleznete zde.

Pro koho je určena zpráva z vyšetření?

Zpráva z vyšetření v sobě obsahuje doporučení, která by měla vycházet z informací získaných při vyšetření. Doporučení by měla poskytovat konkrétní postupy, jak dítěti efektivně pomoci. Mohou tam být rady, jak pro rodiče, tak i pro další osoby, které jsou s dítětem v kontaktu, např. učitele.

Z toho důvodu je v některých situacích vhodné zprávu poskytnout dalším osobám, které z ní mohou čerpat. Je na zvážení rodičů, jestli učiteli či jiné osobě poskytnou celou zprávu obsahující osobní informace o dítěti, s diagnostickými závěry, či předají pouze doporučení.

Mohou být situace, kdy je vhodnější, aby osoba pracující s dítětem měla celkové informace o dítěti, aby porozuměla úvahám, na kterých doporučení stojí, a byla je tak schopna lépe aplikovat. Na druhou stranu někdy mohou být informace obsažené ve zprávě velmi citlivé a učiteli či jiné odpovědné osobě může být předána jen část s doporučeními.

Komu a jak zprávu předat dál?

Po seznámení se se zprávou by měla tedy následovat ještě domluva rodičů s psychologem na způsobu jejího předání další osobě či instituci, pokud je to nutné. Zletilý klient, rodiče či jiný zákonný zástupce musí dát souhlas s předáním zprávy druhé osobě (např. škole, lékaři, školským poradenským zařízením), pokud vyšetření není nařízeno soudně. V takovém případě souhlas není třeba.

Zprávu může předat například rodič sám či ji psycholog může zaslat poštou druhé straně s jejich souhlasem. V případě speciálně-pedagogických center (SPC) či pedagogicko-psychologických poraden (PPP) je výstupem z vyšetření také zpráva a doporučení. Doporučení se po souhlasu rodičů či jiných zákonných zástupců automaticky odesílá do školy dítěte, kde se následně aplikují a poskytují podpůrná opatření, která jsou v doporučení stanovena. V případě klinického psychologa se zpráva, v tomto případě spíše pod názvem nález, odesílá nejčastěji pediatrovi, který má dítě v péči.

• Zpráva obsahuje doporučení, jak dítěti pomoci (pro rodiče, učitele…).
• Rodiče rozhodují, komu a v jaké podobě ji předají (celou / jen doporučení).
• Nutný je souhlas rodičů k předání jiné osobě/instituci (např. škole, lékaři).
• Výjimka: pokud vyšetření bylo nařízeno soudem, souhlas k prodání není potřeba.